מניעת סרטן הוושט

מידע כללי על סרטן הוושט

סרטן הוושט היא מחלה שבה נוצרים תאים ממאירים (סרטניים) ברקמות הוושט.

הוושט הוא הצינור החלול והשרירי המעביר מזון ונוזל מהגרון לקיבה.דופן הוושט מורכבת מכמה שכבות של רקמה, כולל קרום רירי (בטנה פנימית), שריר ורקמת חיבור.סרטן הוושט מתחיל בדופן הפנימית של הוושט ומתפשט החוצה דרך השכבות האחרות תוך כדי גדילתו.

שני הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן הוושט נקראים על שם סוג התאים שהופכים לממאירים (סרטניים):

• קרצינומה של תאי קשקש:סרטן שנוצר בתאים הדקים והשטוחים המצפים את פנים הוושט.סרטן זה נמצא לרוב בחלק העליון והאמצעי של הוושט אך יכול להופיע בכל מקום לאורך הוושט.זה נקרא גם קרצינומה אפידרמואידית.
• אדנוקרצינומה:סרטן שמתחיל בתאי בלוטות.תאי בלוטות בדופן הוושט מייצרים ומשחררים נוזלים כגון ריר.אדנוקרצינומה מתחילה בדרך כלל בחלק התחתון של הוושט, ליד הקיבה.

סרטן הוושט נמצא לעתים קרובות יותר אצל גברים.

לגברים יש סיכוי גבוה פי שלושה מנשים לפתח סרטן הוושט.הסיכוי לחלות בסרטן הוושט עולה עם הגיל.קרצינומה של תאי קשקש של הוושט שכיחה יותר אצל שחורים מאשר בלבנים.

מניעת סרטן הוושט

הימנעות מגורמי סיכון והגברת גורמי ההגנה עשויים לסייע במניעת סרטן.

הימנעות מגורמי סיכון לסרטן עשויה לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים.גורמי הסיכון כוללים עישון, עודף משקל ואי פעילות גופנית מספקת.הגברת גורמי ההגנה כגון הפסקת עישון ופעילות גופנית עשויה גם לסייע במניעת סרטן מסויים.שוחח עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות על האופן שבו אתה עשוי להפחית את הסיכון לסרטן.

גורמי הסיכון וגורמי ההגנה לקרצינומה של תאי קשקש של הוושט ואדנוקרצינומה של הוושט אינם זהים.

גורמי הסיכון הבאים מגבירים את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש של הוושט:

1. עישון ושימוש באלכוהול

מחקרים הראו שהסיכון לקרצינומה של תאי קשקש בוושט גדל אצל אנשים שמעשנים או שותים הרבה.

גורמי ההגנה הבאים עשויים להפחית את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש של הוושט:

1. הימנעות משימוש בטבק ואלכוהול

מחקרים הראו שהסיכון לקרצינומה של תאי קשקש בוושט נמוך יותר אצל אנשים שאינם משתמשים בטבק ואלכוהול.

2. מניעת כימיקלים עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

מניעת כימותרפיה היא שימוש בתרופות, ויטמינים או חומרים אחרים כדי לנסות להפחית את הסיכון לסרטן.תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כוללות אספירין ותרופות אחרות המפחיתות נפיחות וכאב.

כמה מחקרים הראו ששימוש ב-NSAIDs עשוי להוריד את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש של הוושט.עם זאת, השימוש ב-NSAIDs מגביר את הסיכון להתקף לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, דימום בקיבה ובמעיים ונזק לכליות.

גורמי הסיכון הבאים מגבירים את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט:

1. ריפלוקס קיבה

אדנוקרצינומה של הוושט קשורה קשר חזק למחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי (GERD), במיוחד כאשר ה-GERD נמשך זמן רב ותסמינים חמורים מתרחשים מדי יום.GERD הוא מצב שבו תכולת הקיבה, כולל חומצת הקיבה, זורמת למעלה אל החלק התחתון של הוושט.זה מגרה את החלק הפנימי של הוושט, ולאורך זמן, עלול להשפיע על התאים המצפים את החלק התחתון של הוושט.מצב זה נקרא בארט ושט.עם הזמן, התאים המושפעים מוחלפים בתאים לא תקינים, שעלולים להפוך מאוחר יותר לאדנוקרצינומה של הוושט.השמנת יתר בשילוב עם GERD עשויה להגביר עוד יותר את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט.

השימוש בתרופות המרגיעות את שריר הסוגר התחתון של הוושט עשוי להגביר את הסבירות לפתח GERD.כאשר שריר הסוגר התחתון רפוי, חומצת הקיבה עלולה לזרום למעלה אל החלק התחתון של הוושט.

לא ידוע אם ניתוח או טיפול רפואי אחר להפסקת ריפלוקס קיבה מורידים את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט.ניסויים קליניים נעשים כדי לראות אם ניתוח או טיפולים רפואיים יכולים למנוע את הוושט של בארט.

גורמי ההגנה הבאים עשויים להפחית את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט:

1. מניעת כימו בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

מניעת כימותרפיה היא שימוש בתרופות, ויטמינים או חומרים אחרים כדי לנסות להפחית את הסיכון לסרטן.תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כוללות אספירין ותרופות אחרות המפחיתות נפיחות וכאב.

כמה מחקרים הראו ששימוש בתרופות NSAID עשוי להוריד את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט.עם זאת, השימוש ב-NSAIDs מגביר את הסיכון להתקף לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, דימום בקיבה ובמעיים ונזק לכליות.

2. אבלציה בתדר רדיו של הוושט

חולים עם ושט בארט שיש להם תאים לא תקינים בוושט התחתון עשויים להיות מטופלים באמצעות אבלציה בתדר רדיו.הליך זה משתמש בגלי רדיו כדי לחמם ולהרוס תאים חריגים, שעלולים להפוך לסרטן.הסיכונים בשימוש באבלציה בתדר רדיו כוללים היצרות של הוושט ודימום בוושט, בקיבה או במעיים.

מחקר אחד של חולים שיש להם ושט בארט ותאים לא תקינים בוושט השווה בין חולים שקיבלו אבלציה בתדר רדיו לחולים שלא.מטופלים שקיבלו אבלציה בתדר רדיו נטו פחות להיות מאובחנים עם סרטן הוושט.יש צורך במחקר נוסף על מנת לדעת האם אבלציה בתדר רדיו מפחיתה את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט בחולים עם מצבים אלו.

מָקוֹר:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62888&type=1#About%20This%20PDQ%20Summary