מניעת סרטן הוושט

מידע כללי על סרטן הוושט

סרטן הוושט היא מחלה שבה נוצרים תאים ממאירים (סרטניים) ברקמות הוושט.

הוושט הוא הצינור החלול והשרירי שמניע מזון ונוזלים מהגרון לקיבה. דופן הוושט מורכבת מכמה שכבות של רקמה, כולל רירית (רירית פנימית), שריר ורקמת חיבור. סרטן הוושט מתחיל ברירית הפנימית של הוושט ומתפשט החוצה דרך השכבות האחרות ככל שהוא גדל.

שני הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן הוושט נקראים על שם סוג התאים שהופכים לממאירים (סרטניים):

• קרצינומה של תאי קשקש:סרטן הנוצר בתאים הדקים והשטוחים המצפים את פנים הוושט. סרטן זה נמצא לרוב בחלק העליון והאמצעי של הוושט, אך יכול להופיע בכל מקום לאורך הוושט. זה נקרא גם קרצינומה אפידרמואידית.
• אדנוקרצינומה:סרטן שמתחיל בתאי בלוטה. תאי בלוטה ברירית הוושט מייצרים ומשחררים נוזלים כגון ריר. אדנוקרצינומה מתחילה בדרך כלל בחלק התחתון של הוושט, ליד הקיבה.

סרטן הוושט נמצא בתדירות גבוהה יותר אצל גברים.

גברים נוטים לפתח סרטן ושט פי שלושה יותר מנשים. הסיכוי לפתח סרטן ושט עולה עם הגיל. קרצינומה של תאי קשקש של הוושט שכיחה יותר אצל שחורים מאשר אצל לבנים.

מניעת סרטן הוושט

הימנעות מגורמי סיכון והגברת גורמי הגנה עשויים לסייע במניעת סרטן.

הימנעות מגורמי סיכון לסרטן עשויה לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים. גורמי הסיכון כוללים עישון, עודף משקל וחוסר פעילות גופנית מספקת. הגברת גורמי הגנה כגון הפסקת עישון ופעילות גופנית עשויה גם היא לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים. שוחח עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות על האופן שבו תוכל להפחית את הסיכון לסרטן.

גורמי הסיכון וגורמי ההגנה עבור קרצינומה של תאי קשקש של הוושט ואדנוקרצינומה של הוושט אינם זהים.

גורמי הסיכון הבאים מגבירים את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש של הוושט:

1. עישון וצריכת אלכוהול

מחקרים הראו כי הסיכון לפתח סרטן תאי קשקש של הוושט מוגבר בקרב אנשים שמעשנים או שותים הרבה אלכוהול.

גורמי ההגנה הבאים עשויים להפחית את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש של הוושט:

1. הימנעות משימוש בטבק ואלכוהול

מחקרים הראו כי הסיכון לפתח סרטן תאי קשקש של הוושט נמוך יותר בקרב אנשים שאינם משתמשים בטבק ובאלכוהול.

2. כימופרבנציה באמצעות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות

כימופרבנציה היא שימוש בתרופות, ויטמינים או חומרים אחרים כדי לנסות להפחית את הסיכון לסרטן. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כוללות אספירין ותרופות אחרות המפחיתות נפיחות וכאב.

מספר מחקרים הראו כי שימוש ב-NSAIDs עשוי להפחית את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש בוושט. עם זאת, השימוש ב-NSAIDs מגביר את הסיכון להתקף לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, דימום בקיבה ובמעיים ונזק לכליות.

גורמי הסיכון הבאים מגבירים את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט:

1. ריפלוקס קיבה

אדנוקרצינומה של הוושט קשורה קשר הדוק למחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD), במיוחד כאשר ה-GERD נמשך זמן רב ותסמינים חמורים מופיעים מדי יום. GERD הוא מצב שבו תוכן הקיבה, כולל חומצת קיבה, זורם מעלה לחלק התחתון של הוושט. מצב זה מגרה את פנים הוושט, ועם הזמן עלול להשפיע על התאים המצפים את החלק התחתון של הוושט. מצב זה נקרא ושט בארט. עם הזמן, התאים הנגועים מוחלפים בתאים חריגים, אשר בהמשך עלולים להפוך לאדנוקרצינומה של הוושט. השמנת יתר בשילוב עם GERD עלולה להגביר עוד יותר את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט.

שימוש בתרופות המרפות את שריר הסוגר התחתון של הוושט עלול להגביר את הסבירות לפתח GERD. כאשר שריר הסוגר התחתון רפוי, חומצת קיבה עלולה לזרום מעלה לחלק התחתון של הוושט.

לא ידוע אם ניתוח או טיפול רפואי אחר לעצירת ריפלוקס קיבה מפחית את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט. ניסויים קליניים נערכים כדי לבדוק האם ניתוח או טיפולים רפואיים יכולים למנוע ריפלוקס של הוושט בארט.

גורמי ההגנה הבאים עשויים להפחית את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט:

1. כימופרבנציה באמצעות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות

כימופרבנציה היא שימוש בתרופות, ויטמינים או חומרים אחרים כדי לנסות להפחית את הסיכון לסרטן. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כוללות אספירין ותרופות אחרות המפחיתות נפיחות וכאב.

מספר מחקרים הראו כי שימוש ב-NSAIDs עשוי להפחית את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט. עם זאת, השימוש ב-NSAIDs מגביר את הסיכון להתקף לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, דימום בקיבה ובמעיים ונזק לכליות.

2. אבלציה של הוושט באמצעות גלי רדיו

חולים עם ושט בארט שיש להם תאים לא תקינים בוושט התחתון עשויים לקבל טיפול באבלציה בגלי רדיו. הליך זה משתמש בגלי רדיו כדי לחמם ולהשמיד תאים לא תקינים, אשר עלולים להפוך לסרטן. הסיכונים בשימוש באבלציה בגלי רדיו כוללים היצרות של הוושט ודימום בוושט, בקיבה או במעיים.

מחקר אחד שנערך בקרב חולים עם סרטן בארט בוושט ותאים לא תקינים בוושט השווה חולים שקיבלו אבלציה באמצעות גלי רדיו לחולים שלא עברו. חולים שקיבלו אבלציה באמצעות גלי רדיו היו בעלי סיכוי נמוך יותר לאבחון סרטן הוושט. יש צורך במחקר נוסף כדי לדעת האם אבלציה באמצעות גלי רדיו מפחיתה את הסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט בחולים עם מצבים אלה.

מָקוֹר:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62888&type=1#About%20This%20PDQ%20סיכום