מניעת מיסטיקה של סרטן הקיבה: מענה על תשע שאלות מפתח

לסרטן הקיבה יש את השכיחות הגבוהה ביותר מבין כל גידולי מערכת העיכול ברחבי העולם.עם זאת, זהו מצב שניתן למניעה וניתן לטיפול.על ידי ניהול אורח חיים בריא, ביצוע בדיקות סדירות ופנייה לאבחון מוקדם וטיפול, נוכל להילחם ביעילות במחלה זו.תן לנו כעת לספק לך הבהרות על תשע שאלות חשובות כדי לעזור לך להבין טוב יותר את סרטן הקיבה.

1. האם סרטן הקיבה משתנה לפי מוצא אתני, אזור וגיל?

על פי נתוני הסרטן העולמיים האחרונים בשנת 2020, סין דיווחה על כ-4.57 מיליון מקרי סרטן חדשים, כאשר סרטן הקיבה אחראיכ-480,000 מקרים, או 10.8%, מדורגים בין שלושת הראשונים.סרטן הקיבה מראה הבדלים ברורים מבחינת מוצא אתני ואזור.אזור מזרח אסיה הוא אזור בסיכון גבוה לסרטן הקיבה, כאשר סין, יפן ודרום קוריאה מהוות כ-70% מסך המקרים ברחבי העולם.זה מיוחס לגורמים כמו נטייה גנטית, צריכת מזון בגריל וכבוש ושיעורי עישון גבוהים באזור.בסין היבשתית, סרטן הקיבה נפוץ באזורי חוף עם תזונה עשירה במלח, כמו גם בחלק האמצעי והתחתון של נהר היאנגצה ובאזורים עניים יחסית.

מבחינת גיל, ההופעה הממוצעת של סרטן הקיבה היא בין גיל 55 ל-60.במהלך העשור האחרון, שיעור ההיארעות של סרטן הקיבה בסין נותר יציב יחסית, עם עלייה קלה.עם זאת, שיעור ההתרחשות בקרב צעירים עולה בקצב מהיר יותר, ועולה על הממוצע הארצי.בנוסף, מקרים אלה מאובחנים לעתים קרובות כסרטן קיבה מפוזר, מה שמציב אתגרים בטיפול.

2. האם לסרטן הקיבה יש נגעים טרום סרטניים?מהם התסמינים העיקריים?

פוליפים בקיבה, דלקת קיבה אטרופית כרונית ושאריות בקיבה הם גורמי סיכון גבוהים לסרטן הקיבה.התפתחות סרטן הקיבה היא תהליך רב-פקטורי, רב-שכבתי ורב-שלבי.בשלבים המוקדמים של סרטן הקיבה,חולים לרוב אינם מפגינים תסמינים ברורים, או שהם עשויים לחוות אי נוחות קלה בלבד בבטן העליונה,כאב לא טיפוסי בבטן העליונה, אובדן תיאבון, נפיחות, גיהוקים, ובמקרים מסוימים, צואה שחורה או דם הקאות.כאשר התסמינים הופכים בולטים יותר,מצביע על השלב האמצעי עד המתקדם של סרטן הקיבה, חולים עלולים לחוות ירידה בלתי מוסברת במשקל, אנמיה,היפואלבומינמיה (רמות נמוכות של חלבון בדם), בצקת,כאבי בטן מתמשכים, הקאות דם, וצואה שחורה, בין היתר.

3. כיצד ניתן לגלות מוקדם אנשים בסיכון גבוה לסרטן הקיבה?

היסטוריה משפחתית של גידולים: אם יש מקרים של גידולים במערכת העיכול או גידולים אחרים בשניים או שלושה דורות של קרובי משפחה, הסבירות לפתח סרטן הקיבה גבוהה יותר.הגישה המומלצת היא לעבור בדיקת גידול מקצועית לפחות 10-15 שנים מוקדם יותר מהגיל הצעיר ביותר של כל בן משפחה עם סרטן.לסרטן הקיבה יש לבצע בדיקת גסטרוסקופיה אחת לשלוש שנים, לפי המלצת רופא.לדוגמה, אם הגיל הצעיר ביותר של בן משפחה חולה סרטן הוא בן 55, יש לבצע את בדיקת הגסטרוסקופיה הראשונה בגיל 40.

אנשים עם היסטוריה ארוכה של עישון, צריכת אלכוהול, העדפה למאכלים חמים, כבושים וצלויים וצריכה גבוהה של מזון מלוח צריכים להתאים מיד את ההרגלים הלא בריאים הללו, מכיוון שהם עלולים לגרום לנזק משמעותי לקיבה.

חולים עם כיבי קיבה, דלקת קיבה כרונית ומחלות קיבה אחרות צריכים לפנות באופן פעיל לטיפול למניעת התקדמות המחלה ולעבור בדיקות קבועות בבית החולים.

4. האם דלקת קיבה כרונית וכיבי קיבה יכולים להוביל לסרטן הקיבה?

חלק ממחלות הקיבה הן גורמי סיכון גבוהים לסרטן הקיבה ויש להתייחס אליהן ברצינות.עם זאת, מחלות קיבה אינן אומרות בהכרח שאדם יפתח סרטן קיבה.כיבי קיבה קשורים בבירור לסיכון מוגבר לפתח סרטן.דלקת קיבה כרונית ארוכת טווח וחמורה, במיוחד אם היא מראה סימנים של ניוון, מטפלזיה של המעי או היפרפלזיה לא טיפוסית, דורשת מעקב צמוד.חשוב להפסיק מיד מהרגלים לא בריאים כגוןסְתִימָה עישון, הגבל את צריכת האלכוהול והימנע ממזונות מטוגנים ועתירי מלח.בנוסף, מומלץ לעבור בדיקות שנתיות קבועות אצל מומחה במערכת העיכול כדי להעריך את המצב הספציפי ולשקול המלצות כגון גסטרוסקופיה או תרופות.

5. האם יש קשר בין הליקובקטר פילורי לסרטן הקיבה?

הליקובקטר פילורי הוא חיידק שנמצא בדרך כלל בקיבה, והוא קשור לסוג מסוים של סרטן הקיבה.אם אדם נבדק חיובי להליקובקטר פילורי ויש לו גם מחלות קיבה כרוניות כגון דלקת קיבה כרונית או כיבי קיבה, הסיכון שלו לפתח סרטן הקיבה עולה.פנייה לטיפול רפואי בזמן היא חיונית במקרים כאלה.בנוסף לאדם הנפגע המקבל טיפול, על בני המשפחה לעבור גם בדיקות ולשקול טיפול מסונכרן במידת הצורך.

6. האם יש חלופה פחות כואבת לגסטרוסקופיה?

אכן, ביצוע גסטרוסקופיה ללא אמצעים לשיכוך כאבים עלול להיות לא נוח.עם זאת, כאשר מדובר באיתור סרטן קיבה בשלב מוקדם, גסטרוסקופיה היא כיום השיטה היעילה ביותר.שיטות אבחון אחרות עשויות שלא לזהות סרטן קיבה בשלב מוקדם, מה שיכול להשפיע רבות על סיכויי הטיפול בהצלחה.

היתרון של גסטרוסקופיה הוא בכך שהיא מאפשרת לרופאים לדמיין ישירות את הקיבה על ידי החדרת צינור דק וגמיש דרך הוושט ושימוש בבדיקה קטנה דמוית מצלמה.זה מאפשר להם לראות ברור של הבטן ולא לפספס שום שינוי עדין.סימנים מוקדמים לסרטן הקיבה יכולים להיות עדינים מאוד, בדומה לטלאי קטן על היד שלנו שאנו עלולים להתעלם ממנו, אך עשויים להיות שינויים קלים בצבע רירית הקיבה.בעוד שסריקות CT וחומרי ניגוד יכולים לזהות חריגות קיבה גדולות יותר, ייתכן שהן לא יתפסו שינויים כה עדינים.לכן למי שמומלץ לו לעבור גסטרוסקופיה חשוב לא להסס.

7. מהו תקן הזהב לאבחון סרטן הקיבה?

גסטרוסקופיה וביופסיה פתולוגית הם תקן הזהב לאבחון סרטן הקיבה.זה מספק אבחנה איכותית, ולאחר מכן בימוי.ניתוחים, הקרנות, כימותרפיה וטיפול תומך הם דרכי הטיפול העיקריות בסרטן הקיבה.ניתוח הוא הטיפול העיקרי בסרטן הקיבה בשלבים מוקדמים, וטיפול מקיף רב-תחומי נחשב כיום לגישת הטיפול המתקדמת ביותר בסרטן הקיבה.בהתבסס על מצבו הגופני של המטופל, התקדמות המחלה וגורמים נוספים, צוות רב תחומי של מומחים מפתח בשיתוף פעולה תכנית טיפול מותאמת אישית למטופל, הנחוצה במיוחד למטופלים עם מצבים מורכבים.במידה והשלב והאבחנה של החולה ברורים, ניתן לבצע טיפול לפי ההנחיות הרלוונטיות לסרטן הקיבה.

8. כיצד יש לפנות לטיפול רפואי בסרטן הקיבה באופן מדעי?

טיפול לא סדיר עלול לעורר את צמיחת תאי הגידול ולהגביר את הקושי בטיפולים הבאים.האבחון והטיפול הראשוניים הם קריטיים עבור חולי סרטן הקיבה, ולכן חשוב לפנות לטיפול רפואי במחלקה אונקולוגית מתמחה.לאחר בדיקה מעמיקה, הרופא יעריך את מצבו של המטופל וייתן המלצות טיפוליות, אשר לאחר מכן יש לדון בהן עם המטופל ובני משפחתו לפני קבלת ההחלטה.מטופלים רבים חשים חרדה ורוצים אבחון מיידי היום ומחר ניתוח.הם לא יכולים לחכות בתור לבדיקות או למיטת בית חולים.עם זאת, על מנת לקבל טיפול מהיר, פנייה לבתי חולים לא מומחים ולא מומחים לטיפול לא סדיר עלול להוות סיכונים לניהול שלאחר מכן של המחלה.

כאשר מתגלה סרטן הקיבה, הוא בדרך כלל קיים במשך תקופה מסוימת של זמן.אלא אם כן ישנם סיבוכים חמורים כגון ניקוב, דימום או חסימה, אין צורך לדאוג שדחיית הניתוח המיידי תאיץ את התקדמות הגידול.למעשה, מתן זמן מספיק לרופאים להבין היטב את מצבו של המטופל, להעריך את סבילותו הפיזית ולנתח את מאפייני הגידול חיוני לתוצאות טיפול טובות יותר.

9. כיצד עלינו להתייחס לאמירה ש"שליש מהחולים מפחדים עד מוות"?

האמירה הזו מוגזמת מדי.במציאות, הסרטן אינו מפחיד כפי שאנו עשויים לדמיין.אנשים רבים חיים עם סרטן ומנהלים חיים מספקים.לאחר אבחון סרטן, חשוב להתאים את הלך הרוח ולעסוק בתקשורת חיובית עם חולים אופטימיים.עבור אנשים שנמצאים בשלב ההחלמה לאחר טיפול בסרטן הקיבה, בני משפחה ועמיתים אינם צריכים להתייחס אליהם כאל יצורים שבריריים, מה שמגביל אותם מלעשות דבר.גישה זו יכולה לגרום למטופלים להרגיש כאילו לא מכירים בערכם.

שיעור הריפוי של סרטן הקיבה

שיעור הריפוי של סרטן הקיבה בסין הוא כ-30%, וזה לא נמוך במיוחד בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן.עבור סרטן קיבה בשלב מוקדם, שיעור הריפוי הוא בדרך כלל סביב 80% עד 90%.עבור שלב II, זה בדרך כלל בסביבות 70% עד 80%.עם זאת, בשלב III, הנחשב למתקדם, שיעור הריפוי יורד לסביבות 30%, ובשלב IV הוא פחות מ-10%.

מבחינת מיקום, סרטן קיבה דיסטלי הוא בעל שיעור ריפוי גבוה יותר בהשוואה לסרטן קיבה פרוקסימלי.סרטן קיבה דיסטלי מתייחס לסרטן הממוקם קרוב יותר לפילורוס, בעוד סרטן קיבה פרוקסימלי מתייחס לסרטן הממוקם קרוב יותר לגוף הלב או הקיבה.קרצינומה של תאי חותם קשה יותר לזיהוי ונוטה לגרורות, וכתוצאה מכך שיעור ריפוי נמוך יותר.

לכן, חשוב לשים לב לכל שינוי בגוף, לעבור בדיקות רפואיות קבועות ולפנות לטיפול רפואי מיידי אם חווים אי נוחות מתמשכת במערכת העיכול.במידת הצורך יש לבצע גסטרוסקופיה.מטופלים שעברו טיפול אנדוסקופי בעבר צריכים גם לקבל פגישות מעקב קבועות עם מומחה למערכת העיכול ולהקפיד על ייעוץ רפואי לצורך בדיקות גסטרוסקופיה תקופתיות.