סרטן הלבלב בעל רמה גבוהה של ממאירות ופרוגנוזה גרועה.בפרקטיקה הקלינית, רוב החולים מאובחנים בשלב מתקדם, עם שיעורי כריתה כירורגית נמוכים וללא אפשרויות טיפול מיוחדות אחרות.השימוש ב-HIFU יכול להפחית ביעילות את עומס הגידול, לשלוט בכאב, ובכך להאריך את הישרדות החולה ולשפר את איכות החיים.
ההיסטוריה של היפרתרמיהעבור גידולים ניתן לאתרלפני 5,000 שנהבמצרים העתיקה, עם תיעוד בכתבי יד מצריים עתיקים המתארים את השימוש בחום לטיפול בגידולי שד.המייסד שלטיפול תרמי, היפוקרטס, שנחשב לאבי הרפואה המערבית, חי לפני כ-2,500 שנה.
היפרתרמיה היא שיטת טיפול הכוללת יישום מקורות חימום שונים(כגון תדר רדיו, מיקרוגל, אולטרסאונד, לייזר וכו')להעלות את הטמפרטורה של רקמת הגידול לרמה טיפולית יעילה.עלייה זו בטמפרטורה מובילה למוות של תאי גידול תוך מזעור הנזק לתאים נורמליים.
בשנת 1985, ה-FDA האמריקאי אישר ניתוחים, טיפולי הקרנות, כימותרפיה, היפרתרמיה ואימונותרפיה.השיטות היעילות החמישית לטיפול בגידול, המייצג גישה חדשה ויעילה.
העיקרון הבסיסי הוא שימוש באנרגיה פיזית כדי לחמם את כל הגוף או אזור מסוים בגוף, העלאת הטמפרטורה של רקמת הגידול לרמה טיפולית יעילה ושמירה עליו לפרק זמן מסוים.על ידי ניצול ההבדלים בסבילות לטמפרטורה בין רקמות תקינות ותאי גידול, היא שואפת להשיג את המטרה של גרימת אפופטוזיס של תאי גידול מבלי לפגוע ברקמות תקינות.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 1:
חולה: נקבה, בת 46, גידול בזנב הלבלב
קוטר הגידול הוא 34 מ"מ (אנטירופוסטריורי), 39 מ"מ (רוחבי) ו-25 מ"מ (קרניוקאודאלי).לאחר טיפול אבלציה תרמי בהנחיית אולטרסאונד,MRI מעקב גילה שרוב הגידול הושבת.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 2:
חולה: נקבה, בת 56, סרטן הלבלב עם גרורות מרובות בכבד
טיפול בו-זמני בגרורות בלבלב והן בכבד באמצעות טיפול אבלציה תרמי מונחה אולטרסאונד.בדיקת MRI במעקב הראתה אי-אקטיבציה של הגידול, עם שוליים ברורים ומדויקים.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 3:
חולה: זכר, בן 54, סרטן הלבלב
הכאב הוקל לחלוטין תוך יומייםלאחר טיפול HIFU (אולטרסאונד ממוקד בעצימות גבוהה).הגידול התכווץ ב-62.6% לאחר 6 שבועות, 90.1% לאחר 3 חודשים, ורמות CA199 חזרו לנורמה לאחר 12 חודשים.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 4:
חולה: אישה, בת 57, סרטן הלבלב
נמק הגידול התרחש 3 ימים לאחר טיפול HIFU.הגידול התכווץ ב-28.7% לאחר 6 שבועות, 66% לאחר 3 חודשים, והכאב הוקל לחלוטין.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 5:
חולה: אישה, בת 41, סרטן הלבלב
לאחר 9 ימים של טיפול HIFU,סריקת מעקב PET-CT הראתה נמק נרחב במרכז הגידול.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 6:
חולה: זכר, בן 69, סרטן הלבלב
סריקת מעקב PET-CT חצי חודש לאחר טיפול ב-HIFUגילה היעלמות מוחלטת של הגידול, אין קליטת FDG, וירידה שלאחר מכן ברמות CA199.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 7:
חולה: אישה, בת 56, סרטן הלבלב
בדיקת CT מעקב יום אחד לאחר טיפול ב-HIFU הראתה80% אבלציה של גידול.
טיפול בסרטן הלבלב מקרה 8:
בן 57, סרטן הלבלב
לאחר טיפול HIFU, בדיקת CT מעקבגילה אבלציה מלאה במרכז הגידול.
זמן פרסום: אוגוסט-03-2023