מניעת סרטן הכבד

מידע כללי על סרטן הכבד

סרטן הכבד היא מחלה שבה נוצרים תאים ממאירים (סרטניים) ברקמות הכבד.

הכבד הוא אחד האיברים הגדולים ביותר בגוף. יש לו שתי אונות והוא ממלא את הצד הימני העליון של הבטן בתוך כלוב הצלעות. שלושה מתוך תפקידיו החשובים הרבים של הכבד הם:

• לסנן חומרים מזיקים מהדם כך שיוכלו לעבור מהגוף בצואה ובשתן.
• לייצור מרה כדי לסייע בעיכול שומנים מהמזון.
• לאגירת גליקוגן (סוכר), אותו משתמש הגוף לאנרגיה.

גילוי וטיפול מוקדם בסרטן הכבד עשויים למנוע מוות מסרטן הכבד.

הידבקות בסוגים מסוימים של נגיף הפטיטיס עלולה לגרום לדלקת כבד ועלולה להוביל לסרטן הכבד.

דלקת כבד (הפטיטיס) נגרמת לרוב על ידי נגיף הפטיטיס. הפטיטיס היא מחלה הגורמת לדלקת (נפיחות) של הכבד. נזק לכבד כתוצאה מהפטיטיס שנמשך זמן רב עלול להגביר את הסיכון לסרטן הכבד.

הפטיטיס B (HBV) והפטיטיס C (HCV) הם שני סוגים של נגיף הפטיטיס. זיהום כרוני ב-HBV או HCV יכול להגביר את הסיכון לסרטן הכבד.

1. דלקת כבד B

נגיף HBV נגרם כתוצאה ממגע עם דם, זרע או נוזלי גוף אחרים של אדם הנגוע בנגיף HBV. הזיהום יכול לעבור מאם לילד במהלך הלידה, באמצעות מגע מיני או על ידי שיתוף מחטים המשמשות להזרקת סמים. הנגיף עלול לגרום לצלקות בכבד (שחמת) שעלולות להוביל לסרטן הכבד.

2. דלקת כבד נגיפית C

HCV נגרם כתוצאה ממגע עם דמו של אדם הנגוע בנגיף HCV. הזיהום יכול להתפשט על ידי שיתוף מחטים המשמשות להזרקת סמים, או, בתדירות נמוכה יותר, באמצעות מגע מיני. בעבר, הוא התפשט גם במהלך עירויי דם או השתלות איברים. כיום, בנקי דם בודקים את כל הדם שנתרם עבור HCV, מה שמפחית מאוד את הסיכון להידבק בנגיף עירויי דם. הוא עלול לגרום לצלקות בכבד (שחמת) שעלולות להוביל לסרטן הכבד.

מניעת סרטן הכבד

הימנעות מגורמי סיכון והגברת גורמי הגנה עשויים לסייע במניעת סרטן.

הימנעות מגורמי סיכון לסרטן עשויה לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים. גורמי הסיכון כוללים עישון, עודף משקל וחוסר פעילות גופנית מספקת. הגברת גורמי הגנה כגון הפסקת עישון ופעילות גופנית עשויה גם היא לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים. שוחח עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות על האופן שבו תוכל להפחית את הסיכון לסרטן.

זיהומים כרוניים של דלקת כבד B ו-C הם גורמי סיכון שעלולים להוביל לסרטן הכבד.

הפטיטיס B כרונית (HBV) או הפטיטיס C כרונית (HCV) מגביר את הסיכון לפתח סרטן כבד. הסיכון גבוה אף יותר עבור אנשים עם HBV ו-HCV כאחד, ועבור אנשים שיש להם גורמי סיכון אחרים בנוסף לנגיף הפטיטיס. גברים עם HBV כרונית או זיהום HCV נוטים יותר לפתח סרטן כבד מאשר נשים עם אותו זיהום כרוני.

זיהום כרוני ב-HBV הוא הגורם המוביל לסרטן הכבד באסיה ובאפריקה. זיהום כרוני ב-HCV הוא הגורם המוביל לסרטן הכבד בצפון אמריקה, אירופה ויפן.

להלן גורמי סיכון נוספים שעשויים להגביר את הסיכון לסרטן הכבד:

1. שחמת הכבד

הסיכון לפתח סרטן כבד מוגבר בקרב אנשים הסובלים משחמת הכבד, מחלה שבה רקמת כבד בריאה מוחלפת ברקמת צלקת. רקמת הצלקת חוסמת את זרימת הדם דרך הכבד ומונעת ממנו לתפקד כראוי. אלכוהוליזם כרוני וזיהומי דלקת כבד כרוניים הם גורמים שכיחים לשחמת הכבד. אנשים עם שחמת הקשורה ל-HCV נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן כבד בהשוואה לאנשים עם שחמת הקשורה ל-HBV או לשימוש באלכוהול.

2. שימוש כבד באלכוהול

שימוש כבד באלכוהול עלול לגרום לשחמת הכבד, שהיא גורם סיכון לסרטן הכבד. סרטן הכבד יכול להופיע גם אצל צרכני אלכוהול כבדים שאינם סובלים משחמת הכבד. צרכני אלכוהול כבדים הסובלים משחמת הכבד נוטים פי עשרה לפתח סרטן כבד, בהשוואה לצרכני אלכוהול כבדים שאינם סובלים משחמת הכבד.

מחקרים הראו כי קיים גם סיכון מוגבר לסרטן הכבד בקרב אנשים עם זיהום HBV או HCV אשר צורכים אלכוהול בכבדות.

3. אפלטוקסין B1

הסיכון לפתח סרטן כבד עשוי להיות מוגבר על ידי אכילת מזונות המכילים אפלטוקסין B1 (רעל מפטרייה שיכולה לגדול על מזונות, כגון תירס ואגוזים, שאוחסנו במקומות חמים ולחים). זה נפוץ ביותר באפריקה שמדרום לסהרה, דרום מזרח אסיה וסין.

4. סטאטוהפטיטיס לא אלכוהולית (NASH)

סטיאטהפטיטיס לא אלכוהולית (NASH) היא מצב שיכול לגרום לצלקות בכבד (שחמת) שעלולות להוביל לסרטן הכבד. זוהי הצורה החמורה ביותר של מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD), שבה יש כמות חריגה של שומן בכבד. אצל אנשים מסוימים, מצב זה יכול לגרום לדלקת (נפיחות) ופגיעה בתאי הכבד.

שחמת כבד הקשורה ל-NASH מגבירה את הסיכון לפתח סרטן כבד. סרטן כבד נמצא גם אצל אנשים עם NASH שאין להם שחמת כבד.

5. עישון סיגריות

עישון סיגריות נקשר לסיכון גבוה יותר לסרטן הכבד. הסיכון עולה עם מספר הסיגריות המעושנות ביום ומספר השנים שהאדם מעשן.

6. תנאים אחרים

מצבים רפואיים וגנטיים נדירים מסוימים עלולים להגביר את הסיכון לסרטן הכבד. מצבים אלה כוללים את הדברים הבאים:

• המוכרומטוזיס תורשתית (HH) לא מטופלת.
• חסר באלפא-1 אנטיטריפסין (AAT).
• מחלת אגירת גליקוגן.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• מחלת וילסון.

גורמי ההגנה הבאים עשויים להפחית את הסיכון לסרטן הכבד:

1. חיסון נגד הפטיטיס B

מניעת זיהום בנגיף HBV (על ידי חיסון נגד HBV כילוד) הוכחה כמפחיתה את הסיכון לסרטן הכבד אצל ילדים. עדיין לא ידוע אם חיסון מוריד את הסיכון לסרטן הכבד אצל מבוגרים.

2. טיפול בזיהום כרוני של דלקת כבד B

אפשרויות טיפול לאנשים עם זיהום כרוני ב-HBV כוללות טיפול באינטרפרון ובאנלוג נוקלאוזיד (NA). טיפולים אלה עשויים להפחית את הסיכון לפתח סרטן כבד.

3. חשיפה מופחתת לאפלטוקסין B1

החלפת מזונות המכילים כמויות גבוהות של אפלטוקסין B1 במזונות המכילים רמה נמוכה בהרבה של הרעל יכולה להפחית את הסיכון לסרטן הכבד.

מָקוֹר:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1