מניעת סרטן המעי הגס

מידע כללי על סרטן המעי הגס

סרטן המעי הגס והחלחולת היא מחלה שבה תאים ממאירים (סרטניים) נוצרים ברקמות המעי הגס או החלחולת.
המעי הגס הוא חלק ממערכת העיכול של הגוף. מערכת העיכול מסירה ומעבדת חומרים מזינים (ויטמינים, מינרלים, פחמימות, שומנים, חלבונים ומים) מהמזונות ועוזרת להוציא חומרי פסולת מהגוף. מערכת העיכול מורכבת מהפה, הגרון, הוושט, הקיבה והמעי הדק והגס. המעי הגס הוא החלק הראשון של המעי הגס ואורכו כ-1.5 מטרים. יחד, פי הטבעת והתעלה האנאלית יוצרים את החלק האחרון של המעי הגס ואורכם 15 עד 20 סנטימטרים. התעלה האנאלית מסתיימת בפי הטבעת (פתח המעי הגס אל מחוץ לגוף).

מניעת סרטן המעי הגס

הימנעות מגורמי סיכון והגברת גורמי הגנה עשויים לסייע במניעת סרטן.
הימנעות מגורמי סיכון לסרטן עשויה לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים. גורמי הסיכון כוללים עישון, עודף משקל וחוסר פעילות גופנית מספקת. הגברת גורמי הגנה כגון הפסקת עישון ופעילות גופנית עשויה גם היא לסייע במניעת סוגי סרטן מסוימים. שוחח עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות על האופן שבו תוכל להפחית את הסיכון לסרטן.

גורמי הסיכון הבאים מגבירים את הסיכון לסרטן המעי הגס:

1. גיל

הסיכון לסרטן המעי הגס עולה לאחר גיל 50. רוב מקרי סרטן המעי הגס מאובחנים לאחר גיל 50.

2. היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס
הורה, אח, אחות או ילד חולה בסרטן המעי הגס מכפילים את הסיכון של אדם לחלות בסרטן המעי הגס.

3. היסטוריה אישית
היסטוריה אישית של המצבים הבאים מגבירה את הסיכון לסרטן המעי הגס:

• סרטן המעי הגס והרקטום הקודם.
• אדנומות בסיכון גבוה (פוליפים של המעי הגס והחלחולת שגודלם סנטימטר אחד או גדול יותר או שיש בהם תאים שנראים לא תקינים תחת מיקרוסקופ).
• סרטן השחלות.
• מחלת מעי דלקתית (כגון קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן).

4. סיכון תורשתי

הסיכון לסרטן המעי הגס עולה כאשר שינויים גנטיים מסוימים הקשורים לפוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי (FAP) או לסרטן המעי הגס התורשתי שאינו פוליפים (HNPCC או תסמונת לינץ') עוברים בתורשה.

5. אלכוהול

שתיית 3 משקאות אלכוהוליים או יותר ביום מגבירה את הסיכון לסרטן המעי הגס. שתיית אלכוהול קשורה גם לסיכון להיווצרות אדנומות גדולות של המעי הגס (גידולים שפירים).

6. עישון סיגריות
עישון סיגריות קשור לסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס ולמוות מסרטן המעי הגס.
עישון סיגריות קשור גם לסיכון מוגבר להיווצרות אדנומות של המעי הגס. מעשני סיגריות שעברו ניתוח להסרת אדנומות של המעי הגס נמצאים בסיכון מוגבר להישנות (חזרה) של האדנומות.

7. גזע
לאפרו-אמריקאים יש סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס ולמוות מסרטן המעי הגס בהשוואה לגזעים אחרים.

8. השמנת יתר
השמנת יתר קשורה לסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס ולמוות מסרטן המעי הגס.

גורמי ההגנה הבאים מפחיתים את הסיכון לסרטן המעי הגס:

1. פעילות גופנית

אורח חיים הכולל פעילות גופנית סדירה מקושר לירידה בסיכון לסרטן המעי הגס.

2. אספירין
מחקרים הראו כי נטילת אספירין מורידה את הסיכון לסרטן המעי הגס ואת הסיכון למוות מסרטן המעי הגס. הירידה בסיכון מתחילה 10 עד 20 שנים לאחר שהמטופלים מתחילים ליטול אספירין.
הנזקים האפשריים של שימוש באספירין (100 מ"ג או פחות) מדי יום או כל יומיים כוללים סיכון מוגבר לשבץ ולדימום בקיבה ובמעיים. סיכונים אלה עשויים להיות גדולים יותר בקרב קשישים, גברים ואנשים עם מחלות הקשורות לסיכון גבוה מהרגיל לדימום.

3. טיפול הורמונלי חלופי משולב
מחקרים הראו כי טיפול הורמונלי חלופי (HRT) משולב הכולל גם אסטרוגן וגם פרוגסטין מוריד את הסיכון לסרטן המעי הגס והרקטום פולשני אצל נשים לאחר גיל המעבר.
עם זאת, אצל נשים הנוטלות טיפול הורמונלי חליפוני משולב ומפתחות סרטן המעי הגס, סביר יותר שהסרטן יהיה מתקדם כאשר הוא מאובחן והסיכון למוות מסרטן המעי הגס אינו יורד.
הנזקים האפשריים של טיפול הורמונלי חליפוני משולב כוללים סיכון מוגבר ל:

• סרטן השד.
• מַחֲלַת לֵב.
• קרישי דם.

4. הסרת פוליפים
רוב הפוליפים של המעי הגס והרקטום הם אדנומות, אשר עלולות להתפתח לסרטן. הסרת פוליפים של המעי הגס וקטום שגודלם עולה על סנטימטר אחד (בגודל אפונה) עשויה להפחית את הסיכון לסרטן המעי הגס וקטום. לא ידוע אם הסרת פוליפים קטנים יותר מורידה את הסיכון לסרטן המעי הגס וקטום.
הנזקים האפשריים של הסרת פוליפ במהלך קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה כוללים קרע בדופן המעי הגס ודימום.

לא ברור אם הדברים הבאים משפיעים על הסיכון לסרטן המעי הגס:

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) שאינן אספירין
לא ידוע אם שימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות או NSAIDs (כגון סולינדק, צלקוקסיב, נפרוקסן ואיבופרופן) מוריד את הסיכון לסרטן המעי הגס.
מחקרים הראו כי נטילת התרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית צלקוקסיב מפחיתה את הסיכון לחזרתם של אדנומות של המעי הגס (גידולים שפירים) לאחר הסרתן. לא ברור אם הדבר גורם לסיכון נמוך יותר לסרטן המעי הגס.
נטילת סולינדאק או צלקוקסיב הוכחה כמפחיתה את מספר וגודל הפוליפים הנוצרים במעי הגס וברקטום אצל אנשים עם פוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי (FAP). לא ברור אם זה גורם לסיכון נמוך יותר לסרטן המעי הגס.
הנזקים האפשריים של NSAIDs כוללים:

• בעיות בכליות.
• דימום בקיבה, במעיים או במוח.
• בעיות לב כגון התקף לב ואי ספיקת לב.

2. סידן
לא ידוע אם נטילת תוספי סידן מורידה את הסיכון לסרטן המעי הגס.

3. דיאטה
לא ידוע אם תזונה דלת שומן ובשר ועשירה בסיבים, פירות וירקות מורידה את הסיכון לסרטן המעי הגס.
מספר מחקרים הראו כי תזונה עשירה בשומן, חלבונים, קלוריות ובשר מגבירה את הסיכון לסרטן המעי הגס, אך מחקרים אחרים לא הראו זאת.

הגורמים הבאים אינם משפיעים על הסיכון לסרטן המעי הגס:

1. טיפול הורמונלי חלופי עם אסטרוגן בלבד
טיפול הורמונלי חלופי עם אסטרוגן בלבד אינו מוריד את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס פולשני או את הסיכון למוות מסרטן המעי הגס.

2. סטטינים
מחקרים הראו כי נטילת סטטינים (תרופות המורידות כולסטרול) אינה מעלה או מפחיתה את הסיכון לסרטן המעי הגס.

ניסויים קליניים למניעת סרטן משמשים לחקר דרכים למניעת סרטן.
ניסויים קליניים למניעת סרטן משמשים לחקר דרכים להפחית את הסיכון לפתח סוגים מסוימים של סרטן. חלק מניסויי מניעת סרטן נערכים עם אנשים בריאים שלא חלו בסרטן אך נמצאים בסיכון מוגבר לסרטן. ניסויי מניעה אחרים נערכים עם אנשים שחלו בסרטן ומנסים למנוע סרטן נוסף מאותו סוג או להפחית את הסיכוי שלהם לפתח סוג חדש של סרטן. ניסויים אחרים נערכים עם מתנדבים בריאים שלא ידוע עליהם גורמי סיכון לסרטן.
מטרתם של חלק מהניסויים הקליניים למניעת סרטן היא לברר האם פעולות שאנשים נוקטים יכולות למנוע סרטן. אלה עשויות לכלול פעילות גופנית רבה יותר או הפסקת עישון או נטילת תרופות מסוימות, ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה.
דרכים חדשות למניעת סרטן המעי הגס נחקרות בניסויים קליניים.

מקור: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1