לניתוח אבלציה לא פולשני באמצעות אולטרסאונד HIFU שהוצג לאחרונה בבית החולים הבינלאומי פוהואה בבייג'ינג (BPIH) יתרונות משמעותיים על פני ההליכים הנפוצים בטיפול בסרטן הלבלב.
סרטן הלבלב ואבלציה באולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה (HIFU)
סרטן הלבלב
אבחון מוקדם של סרטן הלבלב קשה מאוד. זהו סרטן ממאיר ביותר שבדרך כלל יש לו פרוגנוזה גרועה. המכונים הלאומיים לבריאות מדווחים כי שיעור ההישרדות לאחר שנה לסרטן הלבלב הוא רק 8%, שיעור ההישרדות לאחר 5 שנים הוא פחות מ-5%, ותוחלת החיים הממוצעת היא 2 עד 3 חודשים. רוב החולים מאובחנים לעיתים קרובות רק בשלב מתקדם של המחלה, מכיוון שתסמיני סרטן הלבלב מורגשים לעתים קרובות רק כאשר המחלה התקדמה. התסמינים כוללים כאבי בטן, ירידה בלתי מוסברת במשקל וקושי בעיכול מזונות שומניים. בשלב מתקדם, תסמיני כאבי גב תחתון חמורים אכן משפיעים באופן דרמטי על איכות חייו של המטופל ושימוש בתרופות משככות כאבים עשוי לספק הקלה מסוימת, אך בדרך כלל אינו מספיק.
יתר על כן, בשלב מתקדם של מחלה זו, אפשרות הניתוח עשויה שלא להיות בת קיימא, וברוב המקרים הטיפולים ההתערבותיים הנפוצים וכימותרפיה מביאים איתם תופעות לוואי לא רצויות ורעילות רבות.
לניתוח אבלציה לא פולשני באמצעות אולטרסאונד HIFU שהוצג לאחרונה בבית החולים הבינלאומי פוהואה בבייג'ינג (BPIH) יתרונות משמעותיים על פני ההליכים הנפוצים בטיפול בסרטן הלבלב.
עבור חולים עם סרטן לבלב בשלב מוקדם, טיפול HIFU יכול להסיר לחלוטין את הנגע. עבור חולים עם סרטן לבלב בשלב בינוני או מתקדם, טיפול HIFU יכול להקל באופן מיידי על כאבי בטן וגב תחתון קשים הנגרמים מסרטן הלבלב.
מה זה HIFU?
HIFU הוא קיצור של אבלציה של אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה והוא מייצג את הדור הבא שלטיפולים זעיר פולשניים לסרטן.
HIFU משתמש ב- החדירה הטובה של האולטרסאונד, ועוצמתו כאשר קרן האולטרסאונד עוברת דרך גלאי המתמר וממוקדת בנקודה, ומכוונת במדויק לגידול, אשר מחומם בין 60 ל-100 מעלות צלזיוס. החלבונים התאיים של הגידול נקרשים וגורמים לאבלציה של הגידול (הרס תרמי של הרקמה), מבלי לפגוע ברקמה הסובבת. רקמות הגידול המתות נספגות בהדרגה על ידי הגוף.
במקרה של סרטן לבלב שאינו ניתן לניתוח, טיפול HIFU יכול להפחית ביעילות את נטל הגידול, ובאופן מעניין יותר, להפחית את כאב הגידול באמצעות דה-עצבוב של רקמות, הפחתת מסת הגידול ונוירומודולציה, ובכך להאריך את הישרדות המטופל ולשפר את איכות החיים.
לאחר הטיפול, 88% מהמטופלים השיגו דרגות שונות של הקלה בכאב,
ללא סיבוכים חמורים כגון דימום במערכת העיכול העליונה או ניקוב קיבה-מעיים וסריקות MRI משופרות מגלות אבלציה יעילה של רקמות באזור טיפול HIFU.
לאחר ביצוע מחקר ופיתוח נרחבים, טיפול HIFU הפך למקובל ומקודם באופן נרחב בטיפול בסרטן הלבלב.
בשל אופיו הלא פולשני, ברוב המקרים יש להימנע מניתוח, ורוב המטופלים זקוקים לטיפול HIFU אחד בלבד כדי להשיג את התוצאה הרצויה של השמדת הגידול. באופן מפתיע, לאחר יום אחד בלבד של טיפול, רוב המטופלים יכולים לחזור הביתה, מכיוון שאין תופעות לוואי המשפיעות על בריאותם.
השוואה בין HIFU לבין אפשרויות טיפול סטנדרטיות
למרבה הצער, 70% - 80% מחולי סרטן הלבלב אינם מאובחנים בשלב מוקדם של המצב. כאשר מתרחשת אבחנה של סרטן הלבלב, החולה בדרך כלל כבר התקדם לשלב בינוני או מתקדם של מצב זה, עם תוחלת חיים רגילה של 3-6 חודשים בלבד. לאחר האבחון, פחות מ-10% מחולי סרטן הלבלב מתאימים לניתוח, שהוא טראומטי ומסוכן ובדרך כלל מאריך את חייו של המטופל רק עד 9 חודשים. גם בשילוב עם טיפולי הקרנות וכימותרפיה, ניתן בדרך כלל להאריך את תקופת ההישרדות רק ב-0.5-1 חודשים נוספים. אפשרויות הטיפול הסטנדרטיות יקרות ואינן יעילות, מכיוון שהן בקושי מאריכות את תוחלת החיים ומספקות הקלה בכאב לחולה.
עם זאת, כמעט כל חולי סרטן הלבלב זכאים לטיפול HIFU לא פולשני ובעל סיכון נמוך.
על פי הסטטיסטיקה שלנו, ניתן להאריך את תוחלת החיים של המטופלים מ-3 עד 6 חודשים סטנדרטיים לשנה עד שנתיים, ו-98% מרשימים מהמטופלים חווים שיפורים ניכרים בהקלה על הכאב ובהארכת חיים לאחר קבלת טיפול HIFU!
יתרונות טיפול אבלציה באולטרסאונד HIFU
1.טיפול לא פולשני לשימור איברים ומבנים, ללא עירוי דם וללא קרינה.
2.מודול מיקוד תלת-ממדי מגדיר את גבולות הגידולים ומחשב תוכנית טיפולית תלת-ממדית, תוך ניטור מתמיד של תגובות הרקמות והתאמה של הפרמטרים הטיפוליים בהתאם, תוך השגת פרוטוקול טיפול אישי.
3.אבלציה קונפורמלית ומדויקת. עם שגיאה מצטברת של פלוס מינוס 1 מ"מ, התנועה המדויקת של מערכת התנועה בת 6 ממד יכולה להסיר גידולים הסמוכים לכלי דם או עצבים ראשיים בבטחה.
4.ברוב המקרים נדרש רק טיפול אחד ואין מגבלות עקב גודל וצורת הגידול. הפער בין הרקמה המטופלת לרקמה הלא מטופלת יכול להיות צר של 6 עד 10 תאים ברוחב.
5.טיפול מוכוון אולטרסאונד דופלר צבעוני בזמן אמת עם ניתוח כמותי דיגיטלי מאפשר ניטור במהלך הטיפול כולו ומספק תמונת אולטרסאונד מיידית להערכת התוצאה הכוללת לאחר הטיפול.
6.האנרגיה של האזור המוקדי גבוהה מספיק כדי לגרום לרעילות תרמית מיידית (טמפרטורה מעל 56 מעלות צלזיוס) שתגרום לנמק קרישה בלתי הפיך.
7.הפעלת מערכת החיסון, כאשר הרקמה הנמקית מסולקת על ידי תגובת הריפוי של הגוף עצמו.